ࡱ> =?< bjbjVV4(<<R.....BBB8z$$Bj()++++++H+9.+..dF..))T?B?z0?.x++ :Oborniki, ...................................... DANE OSOBY SKAADAJCEJ WNIOSEK ............................................................ (imi i nazwisko) ........................................................... (adres zamieszkania) ........................................................... (seria i numer dowodu osobistego) Urzd Stanu Cywilnego w Obornikach Prosz o wydanie odpisu skrconego, zupeBnego, midzynarodowego aktu: URODZENIA: imi i nazwisko& & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & . data i miejsce urodzenia& & & & & & & & & & & ..& & & & & ...& & & MAA{ECSTWA: imi i nazwisko& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& ..& data i miejsce zawarcia maB|eDstwa& & & & & & & & & & & & & & & & ZGONU: imi i nazwisko& & & & & ...& & & & & & & & & & & & & & & & & & data zgonu& & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & .. W CELU& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & wyrobienia nowego b. : \ ^ `      * , . 2 ߿rdrUFhJhHCJOJQJaJhJh8mCJOJQJaJhJhH5OJQJaJhJh:CJOJQJaJhJCJOJQJ^JaJ hJhJCJOJQJ^JaJh:CJOJQJ^JaJ hJhHCJOJQJ^JaJ hJh:CJOJQJ^JaJhJ5>*CJOJQJaJ"hJhJ5>*CJOJQJaJhJh:5OJQJaJb ^ `    * , . 0 4 6  gdh$gdH gd8m\^\gdHgdHgd:gdJ$a$gd:2  2 4 F x z : B b HP VphJhtWCJOJQJaJ"hJhH5>*CJOJQJaJ"hJhtW5>*CJOJQJaJhJh\3OCJOJQJaJhJhWCJOJQJaJhJhHCJOJQJaJ"hJhkK5>*CJOJQJaJhJhh$CJOJQJaJhJhkKCJOJQJaJ% L N vx X"$B $ a$gdH $ a$gdh$ gdkK gdh$VX|V`br$,N"HJοΰΞ}k}\L\<\hJhWx5CJOJQJaJhJhWx6CJOJQJaJhJhWxCJOJQJaJ"hJh\3O5>*CJOJQJaJhJhkKCJOJQJaJ"hJhkK5>*CJOJQJaJ"hJh|i5>*CJOJQJaJhJhHCJOJQJaJhJhwCJOJQJaJhJh\3OCJOJQJaJUhJhlWaCJOJQJaJ"hJhh$5>*CJOJQJaJdowodu osobistego, ubiegania si o [wiadczenia rodzinne, ZUS, PZU, wsprawach spadkowych, rozwodowych, alimentacyjnych, szkolnych, zatrudnienia, wojskowych, paszportowych, prawa jazdy, zawarcia zwizku maB|eDskiego, meldunkowych Inne cele& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & StopieD pokrewieDstwa& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . W przypadku braku pokrewieDstwa nale|y wykaza interes prawny, je|eli o odpis aktu stanu cywilnego nie wystpuje osoba, ktrej akt dotyczy, jej wstpny, zstpny lub przedstawiciel ustawowy. & & & & & & & & & & & & & & & czytelny podpis wnioskodawcy OpBata skarbowa: odpis skrcony-22,00 zB odpis zupeBny- 33,00 zB OpBat skarbow nale|y wpBaci na konto Urzdu Miejskiego w Obornikach: PKOBPS.A.oSzamotuBy 64 1020 4128 0000 1002 0006 9161     EW-15-01Wydanie 1/ Data: 18.09.2009 r. PAGE 1/ NUMPAGES 1  "        p r ~ ⼸pplh5L%hJ0JCJOJQJaJmHnHu h\!h5L0JCJOJQJaJ)jh\!h5L0JCJOJQJUaJh\!h5LCJOJQJaJhsjhsUhJh`?CJOJQJaJhJhJCJOJQJaJhJhWxCJOJQJaJhJhHCJOJQJaJ%       2 p $$Ifa$gd\! $$Ifa$gd\! $Ifgd5Lgd5L gdJ  gdJgkd$$IfFF #   t6    44 layt\!21h:plWa. A!"#$% f$$If!vh5 5 5 #v #v :V F t65 5 yt\!j 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHH`H :NormalnyOJPJQJ_HmHsHtH>@> : NagBwek 1$@&5CJJA`J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy L`L 8m Bez odstpwCJ_HaJmHsHtH VV :NagBwek 1 Znak5CJOJPJQJ^JaJtH88 5LNagBwek  p#4 @"4 5LStopka  p#>1> 5L Stopka Znak_HmHsHtHC 5LTabela - Siatka7:V0 OJPJQJ0)@Q0 5L Numer stronyPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  ( QQQT2 V    4;=?JLT!l8# AA@0(  B S  ?1ONr<0P   ((@@NOsH\!y2`?8D-HtK5L\3OlsSWlWa|i8mWx:tWkKJ8}wh$@4XX XXUnknownG* Times New Roman5Symbol3. * Arial9Garamond7.{ @CalibriA BCambria Math"zF[&Κ&  !24 ?QHX  $P8m2!xxadmin kburchardtOh+'0  0 < H T`hpxadminNormal kburchardt7Microsoft Office Word@xA@q~P@5@?՜.+,0 hp|     Tytu  !"#$%&'()*+-./012356789:;>Root Entry F`n?@Data 1TableWordDocument4(SummaryInformation(,DocumentSummaryInformation84CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q